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Comment ce médicament agit-il ? Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires.
Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament.
Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin. Un médecin pourra vous demander de :
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des troubles du sommeil, des pensées suicidaires, des cauchemars, de l'anxiété, un état de confusion);
- des changements de poids, des pensées suicidaires, une baisse ou une perte d'intérêt envers des activités agréables, de la colère, des cauchemars fréquents);
- des signes de troubles du sommeil, comme des difficultés à s'endormir, des rêves inhabituels, des cauchemars;
- des symptômes attribuables à une infection au virus de l'influenza, comme une fièvre ou des maux de gorge;
- des symptômes attribuables à une infection à streptocoque A (par ex. un écoulement nasal, une gorge irritée ou douloureuse, des éternuements, des difficultés respiratoires, de la toux ou une fièvre);
- des symptômes liés au syndrome grippal (par ex. des maux de gorge, des courbatures, une fièvre, des maux de tête, une congestion nasale ou une fatigue).
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produitunesignification clinique :
- si vous développez des signes de convulsions comme des crises de convulsions épileptiques (par ex. des convulsions avec une fréquence cardiaque rapide ou irrégulière, une paralysie faciale);
- si vous avez de la difficulté à uriner ou à retenir votre urine;
- si vous remarquez de la rougeur ou une enflure au visage, à la gorge ou aux yeux;
- si vous avez une éruption cutanée ou des cloques dans la bouche, le nez ou les yeux.
Fréquence indéterminée :chez les enfants, on a signalé que des convulsions pouvaient survenir lorsqu'ils prennent du nolvadex. Consultez votre médecin immédiatement si vous éprouvez ces symptômes.
- si vous avez une affection qui augmente le risque de convulsions (par ex. une maladie cardiaque, une pression artérielle élevée, un diabète, un taux élevé de cholestérol, une hypertension, un traumatisme crânien récent);
- si vous avez des antécédents de convulsions, surtout si vous êtes âgé ou si vous êtes en surpoids. Des convulsions peuvent survenir chez des adultes qui n'ont pas de troubles convulsifs ou chez des enfants qui ont des convulsions;
- si vous êtes enceinte ou si vous allaitez;
- si vous avez une perte de vision subite ou une perte de vision de nuit (rétinite pigmentaire);
- si vous souffrez d'ostéoporose (par ex. une diminution de la densité osseuse) ;
- si vous avez des taux élevés de sucre dans le sang;
- si vous avez des taux élevés de cholestérol dans le sang, particulièrement si vous souffrez de problèmes cardiaques (par ex. des douleurs thoraciques, des battements de coeur accélérés, une douleur à la mâchoire, de l'essoufflement);
- si vous avez des taux élevés de prolactine dans le sang;
- si vous avez des taux élevés de sucre dans le sang (par ex. de la faiblesse, une augmentation de la soif et de la miction, des sautes d'humeur, de la nervosité, une augmentation du volume des seins);
- si vous avez des taux élevés de glucose dans le sang, particulièrement si vous êtes diabétique ou si vous prenez des médicaments qui ralentissent la dégradation du glucose;
- si vous avez des taux de glucose dans le sang élevés (par ex. des fringales, des douleurs abdominales, une augmentation de l'appétit, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des selles graisseuses, des selles molles);
- si vous avez des taux élevés de sucre dans le sang et si vous avez eu des crises de goutte ou de goutte aiguë. Un taux élevé de sucre dans le sang peut également s'accompagner de crises de goutte. Votre médecin peut demander des tests de votre glycémie, de votre fonction hépatique et rénale afin de vous assurer qu'il n'y a pas de diabète;
- si vous avez des pertes de mémoire (amnésie rétrograde, amnésie antérograde) ;
- si vous avez des problèmes rénaux ou hépatiques;
- si vous souffrez d'une insuffisance rénale ou hépatique;
- si vous êtes un patient atteint de psoriasis.
Chez les patients âgésqui prennent du nolvadex, le risque d'atteintes musculaires (par ex. des douleurs musculaires, des crampes, une faiblesse musculaire, une difficulté à bouger les muscles) peut être accru. Par conséquent, votre médecin surveillera attentivement votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle. Les symptômes d'une atteinte musculaire peuvent inclure :
- une douleur, une sensibilité ou une faiblesse musculaire;
- un essoufflement;
- une augmentation de la fréquence cardiaque;
- une douleur thoracique;
- des battements de coeur irréguliers;
- des signes d'une réaction allergique (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, de la nausée et des vomissements, ou une boursouflure du visage, du cou ou de la gorge);
- des signes d'infection (par ex. de la fièvre, des frissons, un mal de gorge), surtout si vous subissez des interventions chirurgicales ou des infections durant une période prolongée;
- des signes de problèmes hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires);
- des signes d'une grave réaction cutanée (comme de l'urticaire, une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons ou des cloques);
- des signes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des sueurs froides, une pâleur, une augmentation de la fréquence cardiaque, de la sudation, une aggravation des symptômes de la goutte, une fatigue, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée);
- des sueurs froides, une pâleur, de la sudation, des étourdissements extrêmes ou une confusion);
- des symptômes d'une réaction allergique cutanée (comme une éruption cutanée ou une enflure);
- des signes de troubles hépatiques (par ex. des selles noires ou graisseuses, de la fatigue, une urine sombre, des selles graisseuses, des anomalies du bilan hépatique);
- une fièvre, des maux de gorge, une toux; une gastroentérite).
Durant la grossesse et l'allaitement : en cas de désir de grossesse, consultez votre médecin avant de prendre le médicament ; si vous allaitez, consultez votre médecin avant de prendre le médicament. Ne pas utiliser en cas d'allaitement. Ne pas utiliser sans avis médical en cas de maladies cardiaques, d'accident vasculaire cérébral ou de maladie du foie.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre le nolvadex et l'un des agents ci-après :
- l'acétaminophène (par ex.